Psicologia Clínica

A psicologia clínica inclui o estudo científico e de aplicação da psicologia para fins de compreensão, prevenção e alívio psicológico à base de aflição ou disfunções e para promover o bem-estar subjetivo e desenvolvimento pessoal. Central para a sua prática são avaliação psicológica e psicoterapia, psicólogos clínicos, embora também se dedicam a investigação, ao ensino, à consulta, depoimentos forenses, desenvolvimento e programação e administração. Em muitos países, é uma profissão regulamentada saúde mental.

O campo é muitas vezes considerado de ter começado em 1896 com a abertura da primeira clínica psicológica da Universidade da Pensilvânia em Lightner Witmer. Na primeira metade do século 20, psicologia clínica foi centrada na avaliação psicológica, com pouca atenção dada ao tratamento. Isto mudou após a década de 1940, quando a Segunda Guerra Mundial resultou na necessidade de um grande aumento no número de médicos formados. Desde essa altura, dois grandes modelos educativos têm desenvolvido-o Ph.D. (incidindo sobre a investigação) e as Psy.D. (incidindo em prática). Psicólogos clínicos são agora considerados especialistas na prestação de psicoterapia e, em geral, no prazo de quatro comboios principal teórico-psicodinâmicos orientações e humanista, Cognitivo Comportamental, e de Sistemas ou terapia familiar.

Psicologia clínica pode ser confundida com psiquiatria, que geralmente tem objetivos semelhantes (por exemplo, o alívio do sofrimento mental), mas é única em que psiquiatras são médicos com médicos graus. Como tal, estes tendem a concentrar-se na medicação à base de soluções, apesar de alguns serviços, como também proporcionar psicoterapêutico bem. Na prática, psicólogos clínicos muitas vezes trabalham em equipes multidisciplinares com outros profissionais, tais como psiquiatras, terapeutas ocupacionais, assistentes sociais e de trazer uma abordagem multimodal para problemas complexos paciente.

Embora moderno, psicologia científica é muitas vezes datada em 1879 a abertura do primeiro laboratório psicológico por Wilhelm Wundt, as tentativas de criar métodos de avaliação e tratamento mental aflição já existiam muito antes. Os primeiros foram gravados de uma combinação de abordagens religiosas, mágicas e / ou médicos perspectivas. Early exemplos de tais médicos incluídos Pátañjali, Padmasambhava, Rhazes, Avicena, e Rumi.

No início dos anos 1800, um poderia ter examinado a sua cabeça, literalmente, utilizando Frenologia, o estudo da personalidade pela forma do crânio. Outros tratamentos incluídos fisionomia popular-o estudo da forma da face-e mesmerism, Mesmer do tratamento com a utilização de ímãs. Espiritismo e Phineas Quimby da “cura mental” foram também populares.

Enquanto a comunidade científica, eventualmente, veio a rejeitar todos estes métodos, psicólogos acadêmicos também não foram relacionados com as formas graves de doença mental. Essa área já estava sendo dirigida pelo desenvolvimento campos de psiquiatria e neurologia dentro do movimento de asilo. Foi só no final do século 19, por volta da hora, quando Sigmund Freud estava desenvolvendo seu primeiro “falando cura”, em Viena, que o primeiro pedido de psicologia clínica cientificamente começou.

Até ao segundo semestre de 1800, o estudo científico de psicologia foi se tornando bem estabelecida em laboratórios universitários. Apesar de se terem verificado alguns dispersos vozes apelando para uma psicologia aplicada, a área geral olhou para baixo base nesta ideia, e insistiu em “puro” como a única ciência respeitável prática. Isto mudou quando Lightner Witmer (1867-1956), um estudante de Wundt passado e chefe do departamento de psicologia da Universidade da Pensilvânia, concordaram em tratar um rapaz que teve problemas com a ortografia. Seu sucesso do tratamento foi logo para levar a Witmer da abertura da primeira clínica psicológica da Penn em 1896, dedicada a ajudar crianças com dificuldades de aprendizagem. Dez anos mais tarde, em 1907, Witmer foi encontrada para o primeiro jornal deste novo domínio, a Clínica Psicológica, onde ele cunhou o termo “psicologia clínica”, definida como “o estudo dos indivíduos, através de observação ou de experimentação, com a intenção de promover mudança “. O campo foi lento a seguirem o exemplo da Witmer, mas em 1914 houve 26 clínicas em semelhantes os E.U.

Mesmo como psicologia clínica foi crescendo, trabalhando com problemas mentais graves de perigo continuaram a ser o domínio dos psiquiatras e neurologistas. No entanto, psicólogos clínicos continuou a fazer incursões no esta área, devido à sua crescente capacidade de avaliação psicológica. Psicólogos’ reputação como peritos avaliação ficou solidificado durante a Primeira Guerra Mundial com o desenvolvimento da inteligência dois ensaios, Army Alpha e Beta Exército (teste nonverbal verbal e habilidades, respectivamente), o que poderia ser usado com grupos grandes de recrutas. Devido, em grande parte para o êxito destes testes, a avaliação foi a de se tornar a principal disciplina de psicologia clínica para o próximo quarto de século, quando uma outra guerra iria impulsionar o campo em tratamento.

O campo começou a organizar sob o nome de “psicologia clínica” em 1917 com a fundação da Associação Americana de Psicologia Clínica. Isso só durou até 1919, após o qual a Associação Americana de Psicologia (fundada por G. Stanley Hall, em 1892) desenvolveu uma seção sobre psicologia clínica, que ofereceu certificação até 1927. O crescimento na área foi lento para os próximos anos, quando diversas organizações desconexos psicológica vieram juntas, como a Associação Americana de Psicologia Aplicada, em 1930, que funcionaria como o principal fórum de psicólogos até depois da Segunda Guerra Mundial, quando a APA reorganizada. Em 1945 criou APA que é agora chamado Divisão 12, a sua divisão de psicologia clínica, que continua a ser uma organização líder na área. Psicológico e associações de outros países de língua Inglês desenvolvidos semelhantes divisões, inclusive na Grã-Bretanha, Canadá, Austrália e Nova Zelândia.

Quando eclodiu a II Guerra Mundial, os militares mais uma vez chamados psicólogos clínicos para a sua avaliação perícia. Tal como soldados começaram a retornar a partir de combate, psicólogos começou a notar sintomas de trauma psicológico chamado “choque shell” (eventualmente a ser denominado postraumáticos stress desordem) que foram as melhores tratados o mais rapidamente possível. [9] Devido médicos (incluindo psiquiatras) eram mais – prorrogado em tratamento de lesões corporais, psicólogos foram chamados para ajudar a tratar esta condição. Ao mesmo tempo, psicólogos do sexo feminino (que foram excluídos do esforço de guerra) formaram o Conselho Nacional de Mulheres Psicólogos com a finalidade de ajudar comunidades lidar com o stress da guerra e jovens mães dando conselhos sobre exploração infantil. Depois da guerra, os Veteranos de Administração os E.U. feito um enorme investimento de criação de programas para treinar a nível de doutoramento psicólogos clínicos para ajudar a tratar os milhares de veteranos que necessitem de cuidados. Como conseqüência, os E.U. passou de ter qualquer formação universitária programas em psicologia clínica em 1946 para mais de metade de todos os doutoramentos em psicologia em 1950, sendo atribuído, na psicologia clínica.

Segunda Guerra Mundial ajudou a trazer mudanças dramáticas a psicologia clínica, e não apenas na América, mas internacionalmente também. Pós-graduação em psicologia da educação começaram a psicoterapia acrescentando à ciência e à investigação enfoque baseado no modelo 1947 cientista-praticante, hoje conhecida como o Modelo de Boulder, programas de doutoramento em psicologia clínica. Psicologia clínica na Grã-Bretanha desenvolveu muito como os E.U. após a Segunda Guerra Mundial, mais concretamente, no âmbito do Serviço Nacional de Saúde com habilitações, normas, salários e gerido pela Sociedade Britânica psicológicos.

Até a década de 1960, tinha se tornado psicoterapia embutida dentro de psicologia clínica, mas, para muitos de doutorado modelo educacional não oferecer a formação necessária para aqueles interessados na prática, em vez de investigação. Houve um crescimento disse o argumento de que no campo da psicologia os E.U. tinha desenvolvido a um grau de formação justificaram explícito na prática clínica. O conceito de uma prática-orientado grau foi debatido em 1965 e ganhou de forma estrita um programa piloto para a aprovação na Universidade de Illinois com início em 1968. Vários outros programas similares foram instaurados logo depois, e em 1973, no Vail Conferência sobre a formação profissional em Psicologia, os profissionais-Modelo Acadêmico de Psicologia Clínica-ou Vail-Modelo de que resultou a doutora em Psicologia (Psy.D.) foi grau reconhecidos. Apesar da formação iria continuar a incluir as competências de investigação e de uma compreensão científica de psicologia, a intenção seria a de produzir profissionais altamente treinados, semelhante aos programas de medicina, odontologia e direito. O primeiro programa explicitamente baseado no Psy.D. modelo foi instituído em Rutgers University. Hoje, cerca de metade de todos os estudantes licenciados em psicologia clínica estão matriculados em Psy.D. programas.

Desde a década de 1970, psicologia clínica continuou crescendo em um robusto profissão e campo de estudo acadêmico. Apesar de o número exato de psicólogos clínicos que pratica é desconhecida, estima-se que entre 1974 e 1990, o número de os E.U. aumentou de 20000 para 63000. Psicólogos clínicos ainda são especialistas em avaliação e psicoterapia, e já expandiu seu enfoque para abordar questões de prevenção, gerontologia, e até mesmo esporte e ao sistema de justiça penal. O crescimento mais rápido área da saúde parece ser psicologia, o que se reflecte nos hospitais ser o mais rápido crescimento do emprego para a fixação de psicólogos clínicos na última década. Outras alterações importantes incluem o impacto da atenção gerenciada em saúde mental; realização de um aumento da importância dos conhecimentos relativos a diversas populações e multicultural; emergentes privilégios de prescrever medicações psicotrópicas; e com o aumento da não-doutoramento profissionais fornecendo serviços de saúde mental.

Psicólogos clínicos podem oferecer uma gama de serviços profissionais, incluindo:

* Administrar e interpretar a avaliação psicológica e teste
* Conduta investigação psicológica
* A consulta (em particular em escolas e empresas)
* Desenvolvimento de prevenção e tratamento programas
* Programa administração
* Fornecer perito testemunho (psicologia forense)
* Fornecer tratamento psicológico (psicoterapia)
* Ensinar

Na prática, psicólogos clínicos podem trabalhar com os indivíduos, casais, famílias ou grupos em uma variedade de configurações, incluindo as práticas privadas, hospitais, mental organizações de saúde, escolas, empresas, agências e sem fins lucrativos. A maioria dos psicólogos clínicos que se dedicam a investigação e do ensino e fazê-lo dentro de uma faculdade ou universidade configuração. Psicólogos clínicos também podem escolher se especializar em uma determinada área comum de áreas de especialização, alguns dos quais podem ganhar bordo de certificação, nomeadamente:

* Criança e do adolescente
* Família e de relacionamento counselling
* Forense
* Saúde
* Distúrbios neuropsicológicos
* Organização e negócios
* Escola
* Perturbações específicas (por exemplo, trauma, vício, comer, dormir, sexo, clínica depressão, ansiedade, ou fobias)
* O desporto

Psicólogos clínicos submetidos a muitas horas de graduação de formação.

A psicoterapia envolve uma relação formal entre profissionais e clientes-normalmente um indivíduo, jovem, família, ou pequeno grupo-que emprega um conjunto de procedimentos destinados a formar uma aliança terapêutica, explorar a natureza dos problemas psicológicos, e incentivar novas formas de pensar, sentir , Ou comportamento.

Os médicos têm um vasto leque de intervenções individuais de chamar a partir de, muitas vezes, guiado por sua formação-por exemplo, um médico CBT poderia utilizar folhas de registo de cognitions angustiante, um psicanalista poderia incentivar a livre associação, ao passo que uma expressiva terapeuta seria empregar formas de expressão artística. Psicólogos clínicos geralmente procuram basear o seu trabalho de investigação sobre provas e resultados, bem como estudos sobre treinados avaliação clínica. Apesar de existirem literalmente dezenas de orientações terapêuticas reconhecidas, as suas diferenças muitas vezes podem ser categorizadas em duas dimensões: insight versus acção e em out-versus-sessão plenária.

* Insight-se ênfase a ganhar uma maior compreensão das motivações subjacentes a um pensamentos e sentimentos (por exemplo, psicodinâmicos terapêutica)
* Acção concentrar-se em fazer mudanças no modo como se pensa e actos (por exemplo: Solução Focada Terapia, Terapia Cognitivo Comportamental)
* Na sessão de intervenções-center sobre o aqui-e-agora interação entre cliente e terapeuta (por exemplo, humanista terapia, terapia Gestalt)
* Out-sessão-que grande parte dos trabalhos terapêuticos é destinado a acontecer fora da sessão (por exemplo, biblioterapia, racional emotiva Terapia Comportamental)

Os métodos utilizados também são diferentes no que diz respeito à população a ser servida, bem como o contexto ea natureza do problema. Terapia parece-me bastante diferentes entre, por exemplo, uma criança traumatizada, um deprimido, mas de alto funcionamento adultos, um grupo de pessoas que recuperam de substância dependência, e uma enfermaria do estado aterrador que sofrem de ilusões. Outros elementos que desempenham um papel crítico no processo de psicoterapia incluir o meio ambiente, cultura, idade, o funcionamento cognitivo, motivação, e duração (ou seja breve ou a longo prazo terapia).

Nos últimos dois ou três décadas, tem havido um crescente movimento de integrar as várias abordagens terapêuticas, especialmente com uma maior compreensão dos aspectos culturais, de gênero, espiritual, e orientação sexual-questões. Psicólogos clínicos estão a começar a olhar para os diferentes pontos fortes e fracos de cada uma orientação ao mesmo tempo que também trabalham com áreas afins, tais como a neurociência, genética, biologia evolutiva, e psicofarmacologia. O resultado é uma crescente prática do ecletismo, com psicólogos da aprendizagem e os mais diversos sistemas eficazes métodos de terapia com a intenção de fornecer a melhor solução para qualquer problema.

O campo da psicologia clínica, na maioria dos países é fortemente regulado por um código de ética. Em os E.U., ética profissional são, em grande parte, definida pelo Código de Conduta da APA, que é muitas vezes utilizado pelos estados para definir requisitos de licenciamento. A APA Código geralmente apresenta um padrão mais elevado do que o que é exigido por lei como a que se destina a orientar comportamentos responsáveis, a protecção dos clientes, bem como a melhoria dos indivíduos, organizações e sociedade. O Código é aplicável a todos os psicólogos e investigação aplicada em ambos os campos.

A APA código é baseado em cinco princípios: beneficência e Nonmaleficence, Fidelity e Responsabilidade, da integridade, da Justiça, e de respeito pelas pessoas dos direitos e da dignidade. Detalhado elementos estudar a melhor forma de resolver as questões éticas, competência, relações humanas, privacidade e confidencialidade, publicidade, manutenção de registos, honorários, formação, investigação, de publicação, avaliação e terapia.

Embora psiquiatras e psicólogos clínicos pode ser dito de partilhar um mesmo objectivo fundamental-a atenuação do sofrimento mental de sua formação, perspectivas, metodologias e muitas vezes são bastante diferentes. Talvez a mais significativa diferença é que psiquiatras são médicos com quatro anos de escola médica e de mais quatro anos de residência médica em um local onde eles podem especializar-se em determinados grupos etários ou condições específicas. Sendo médicos, tendem a utilizar o modelo médico para avaliar problemas psicológicos (isto é, aqueles que são vistos como tratar pacientes com uma doença) e confiar em algumas medicações psicotrópicas como o principal método de enfrentá-las-embora muitos também empregar psicoterapia também. Médicos psiquiatras e psicólogos (que são psicólogos clínicos que também são treinados para prescrever), lhes permite efectuar exames físicos, ordenar e interpretar exames laboratoriais e EEGs, e pode condenar imagem cerebral estudos como CT ou CAT, MRI, PET e digitalização.

Psicólogos clínicos não prescrevem medicamentos, embora haja um crescente movimento a favor de psicólogos para ter privilégios prescrição. Estes médicos exigem privilégios adicionais extensiva, supervisionado de formação e de educação. Até à data, psicólogos médico pode prescrever medicações psicotrópicas, em Guam, Novo México, e Louisiana ..

A não ser que opte por um psiquiatra voluntariamente obter formação extra-escolar para além do médico, tais como a um instituto ou psicoterapia cognitivo-Terapia estudos vão ter menos de formação em avaliação psicológica e psicoterapia do que um licenciado terá psicólogo clínico [55].

Assessorias psicólogos estudo e utilização muitas das mesmas intervenções e instrumentos como psicólogos clínicos, incluindo psicoterapia e avaliação. Tradicionalmente, os conselheiros ajudar as pessoas com aquilo que poderia ser considerado normal ou moderado de problemas psicológicos como os sentimentos de tristeza ou ansiedade resultante de vida grandes mudanças ou eventos. Muitos conselheiros também recebem treinamento especializado na avaliação de carreira, grupo terapia de aconselhamento e de relacionamento, apesar de alguns conselheiros também trabalhar com os problemas mais graves que psicólogos clínicos são formados principalmente por, tais como demência ou psicose. Nos Estados Unidos, mas todos os dois estados ou licença para certificar conselheiros privados prática.